环在哪?输尿管积水?子宫肌瘤?这到底是怎么回事?

阅读次数:204 作者: 吴婷 发布时间:2019-08-02
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“我这是怎么了,这两天腰痛厉害”,7月27日,汤泉乡黄冈村吴女士因“腰酸胀痛两年加重3天”来县中医院外科就诊。经外科医师精心检查,CT发现患者有子宫肌瘤、左侧附件区金属节育影,考虑节育器异位,左输尿管积水,详细询问病史:患者2000年育第一胎时哺乳期内上节育环,2004年二次怀孕检查发现宫内无环,2005年行输卵管结扎术,后曾在多家医院、多次检查均未发现节育器,患者一直以为自己未带环。

当即上报,同时邀请妇产科医师会诊,考虑患者病情较复杂,第一胎哺乳期上环,易引起节育器异位,现出现疼痛,左输尿管梗阻积水,需尽快手术,手术可能难找到节育器或异物为其他难以预料的情况,讨论详细治疗方案,并及时告知患者及家属,于7月31日进行手术治疗。

手术室内,外科医师正在行膀胱镜检查+左输尿管导管置管,置管时阻力大,多次操作失败,考虑节育器异位阻挡输尿管所致,开腹摸到节育器于左骶韧带附近,几乎到后腹膜,且周围粘连固定,最终取出一“T”形环。环取出了,输尿管梗阻解除,这次外科医师重新顺利置管,最终子宫肌瘤成功剥除,这台多学科合作的手术圆满成功。

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温馨提示:

节育器既可以避孕,又不影响性生活,成为已育妈妈首选避孕方式。但一定要定期检查,既要防止避孕失败,更不能再出现这种“输尿管环”。(张小英)

 

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