团队协作┃城西老人在家门口得到救治

阅读次数:576 作者: 吴婷 发布时间:2020-07-21
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“真的谢谢你们,我母亲在家恢复的不错,一直念叨着你们啊!”7月21日一早,在县中医院骨科医办室内发生了这样的一幕,两个家属将两面锦旗送到了副院长、骨科副主任医师胡炳南和麻醉科主任张辉的手中,代表其全家对该院骨科及麻醉科医护团队的感激之情。

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原来,因近期持续下雨,导致城西乡树林村66岁李奶奶在家行走时不慎摔倒,当时就感觉右髋部剧烈疼痛、无法翻身和站立行走。在外院拍摄CT后显示,确诊:右股骨粗隆间骨折,经治疗一周效果不佳,血糖、肾功能等指标持续恶化,手术风险非常大,建议前往省市医院治疗。家属考虑患者年龄较高、路途奔波劳累等原因,通过亲属介绍转至县中医院骨科寻求进一步治疗。

6月26日,李奶奶由家人送至该院骨科就诊。通过一系列相关检查,确诊“右股骨粗隆间骨折”的同时,且伴有糖尿病、高血压、贫血、急性肾衰等多种疾病,患者家属要求采用积极治疗方案,上报医务科后,立即邀请麻醉科、内科等多学科参与会诊。

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“如进行相对安全的保守治疗,老人的肢体活动将长期受限,不仅影响生活质量,更容易引发各种并发症,病死率高。”会诊室内有着多年丰富临床经验的主任医师杨世斌说道。

“高龄不是手术的绝对禁忌症,对这个病人来说,手术是最佳治疗方案,但因患者年龄较大,又患有多种疾病,手术麻醉风险较大,围手术期并发症多,大大地加重了手术的难度啊。”胡炳南副院长认真分析。

“进行手术理论上是可行的,关键是麻醉,麻醉这块我相信我自己!”曾多次成功为高龄患者手术保驾护航的麻醉科主任张辉信心满满说道。

会诊室内大家一丝不苟,详细全面地评估患者身体状况与手术风险,制定了缜密的诊疗方案。术前几天,几个科室对李奶奶进行了严密监护和治疗,对异常指标进行积极干预。

征求患者家属理解和支持,7月2日早上,李奶奶进入手术室。各科联合协作,在C形臂X光机的定位下进行了右股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术。由于术前准备充分,手术团队娴熟配合,术中患者生命体征平稳,手术顺利完成。

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                                                           术前                                术后

“手术成功后尤为重要的是护理,因为老人一旦长时间卧床,很容易出现肺栓塞、心衰、褥疮、尿路感染、肺炎等并发症,稍有疏忽,任何一项都有可能致命。”三病区护士长叶方红认真嘱咐科室护理人员,对于李奶奶的术后护理,她格外重视,与该科护理姐妹们准时准点为老人翻身、拍背、清洁、上药,工作闲暇之余,还陪她聊聊天,解解闷。

经过医护人员精心救治和细心照顾,李奶奶病情日渐好转,精神面貌也有所改善,主动进食,与家属积极配合治疗,能够安稳地坐在床上,于7月16日康复出院。临走前,李奶奶和家属频频鞠躬致谢。

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近日,前方家属传来好消息,说老人恢复不错,能自行下床,在助行器的帮助下站立,还能慢慢走动。收到家属的好消息,我们医务人员也由衷的高兴。(吴婷)

 

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